難民支援協会 / Japan Association for Refugees

難民アシスタント養成講座（上級編）参加応募フォーム

難民アシスタント養成講座（上級編）へ参加希望の方は、下記フォームよりご応募ください。
追って担当者よりご連絡を差し上げます。

※ 大変お手数ですがすべての必須項目にご記入いただけますようよろしくお願いいたします。

あなたは、難民スペシャルサポーターですか？	はい いいえ 今回申し込み希望
お選びください	一般    学生
お名前
First Name	(※ローマ字で入力)
Family Name	(※ローマ字で入力)
メールアドレス	（※可能な限り携帯メールアドレスはご遠慮ください）
郵便番号
ご住所
電話番号
携帯電話番号
ご職業・ご所属	（学生の方は学校名をご入力ください）
受講した養成講座の時期	過去に受講された、難民アシスタント養成講座（基礎編）の時期をご記入ください （○○年○月。受講されたことがなければ、「なし」とご記入ください。）
確認事項	選択講義は、どちらの受講を希望されますか？ 4.日本の難民保護制度と退去強制手続き《ケーススタディ》（難波満氏／弁護士） 5.難民と日本の社会保障制度《ケーススタディ》（大川昭博氏／移住労働者と連帯する全国ネットワーク、ソーシャルワーカー） 1日目終了後の懇親会に出席されますか？ はい    いいえ 懇親会について 1日目の講義後、近辺の飲食店にて懇親会を行います。講師やスタッフが参加します。講義への質問の他、国際協力のキャリアや仕事内容など、ざっくばらんにお答えします。また参加者同士でさらに懇親を深めていただけます。（参加費：3,000円） 講座の円滑な実施と講座の効果のため、当日配布の受講者名簿にはお名前を掲載させて頂きますが、上記ご記入のご職業・ご所属も掲載してよろしいでしょうか。 はい（掲載可） 名前のみ可（職業・所属は掲載不可） 名簿掲載不可（名前・職業・所属のいずれも掲載しない） 参加者多数の場合、キャンセル待ちをご希望されますか。 はい    いいえ この講座をどちらでお知りになりましたか？ 1.当協会ウェブサイト    2.メルマガ    3.当協会以外のウェブサイト 4.学校    5.その他 （ 2〜5の場合、その名称をご入力ください ）
メッセージ	今回の講座に関して希望する事やご要望を、ご自由にご入力ください。 できるだけ講座の企画に反映していきますので、ぜひご記入ください。

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